…………………………………………………………………
Jugador…………………………………… fecha Nac.…………..
Domicilio c/………………………………………......................
Localidad…………….………… categoría……………………..
Nombre padre, madre o tutor……………………………………
…………………………………….. DNI………………………..
Fdo………………………………
En………………a…….de………..………de 2009
*(Entregar a alguno de los entrenadores o bien en cualquiera de los ayuntamientos) |